Josune Abad Ordozgoiti

NIF: 53984908K

Centro Estético Menta y Limón

Calle de Los Herrán 32,

Vitoria-Gasteiz - 1004 (Álava (Vitoria)

mail: josune_a_o@hotmail.com

DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

PARA MICROPIGMENTACIÓN Y MICROBLADING

Datos del Paciente

REQUIERO y AUTORIZO al Centro Estético Menta y Limón, para que el personal calificado que se requiera, realice en mi persona, el tratamiento indicado.

CONFIRMO que se me ha explicado detalladamente, en palabras comprensibles para mí, el efecto y la naturaleza del (los) procedimientos a efectuar; incluyendo los posibles riesgos, otras soluciones alternativas de procedimientos (cuando existan), así como las molestias que se pueden sentir, aun teniendo un periodo post-tratamiento normal. Han sido contestadas a satisfacción todas las preguntas que Iibremente, he formulado acerca de todo el procedimiento.

COMPRENDO que los procesos estéticos no son una ciencia exacta y que nadie puede garantizar la perfección absoluta, por lo que se me ha informado de los riesgos y posibles complicaciones.

CONSIENTO en aportar datos personales antes y después del tratamiento, siendo este material, de diagnóstico y de registro para mi historia clínica.

ME COMPROMETO a seguir fielmente, en la mejor medida de mis posibilidades, las instrucciones impartidas por Centro Estético Menta y Limón  para antes, durante y después de la Intervención arriba mencionada, suministrar la información necesaria a los efectos de confeccionar la ficha clínica y, no omitir ni alterar ningún dato personal ni antecedente clínico o quirúrgico.

CONTRAINDICACIONES GENERALES

  • Embarazo. 

  •  Implantes metálicos en la zona a tratar (Prótesis de hueso u otros). 

  • Insuficiencia cardiaca desequilibrada, marcapasos u otros dispositivos eléctricos.

  • Trombosis, tromboflebitis o hemorragias activas.

  • Patologías vasculares activas, alteraciones circulatorias arteriales.

  • Anticoagulantes.

  • Diabetes.

  • Lesiones o estados inflamatorios del tímpano (Timpanoplastia)

  • Dermatitis, infecciones cutáneas o cualquier enfermedad de la piel.

  • Epilepsia.

  • Hernia abdominal.

  • Problemas de hígado, insuficiencia renal o hepática.

  • Enfermedad de Rynaud, urticaria al frío, Crioglobulinemia, hipoproteinemia.

  • Tratamientos oncológicos.

  • Enfermedades que pudiera contraindicar este tipo de tratamiento.

DOY FE de no haber omitido o alterado datos al exponer mi historial y antecedentes clínico-quirúrgicos, especialmente los referidos a lo expuestos en el numeral anterior.

He podido aclarar todas mis dudas de lo anteriormente expuesto y he entendido totalmente este DOCUMENTO DE CONSENTIMIENTO reafirmándome en todos y cada uno de sus puntos.

POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS

  • Reservas y cancelaciones con 24H de antelación. Si la cancelación de la cita o reprogramación no es comunicada, se dará por realizada la sesión.

  • Validez: 6 meses desde la fecha de compra.

  • Los bonos adquiridos son personales e intransferibles una vez pagado las sesiones. Como tampoco será    rembolsable el importe abonado. 

  • Los Pagos se podrán realizar en efectivo o con tarjeta de crédito.

  • Si atendemos alguna cita con retraso por responsabilidad nuestra, los tiempos serán repuestos por el centro. Si los retrasos son ocasionados por el cliente, lo atenderemos solo el tiempo restante hasta completar la hora del término de cita.

Enterado y conforme,

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