Centro de Estética Cala's
NIF: B70746847
C. Góngora, 10, 4º derecha,
14008 Córdoba
Tfno: 623201047
CONSENTIMIENTO INFORMADO - REJUVENECIMIENTO FACIAL MEDIANTE ULTRALIFT HIFU
Formulario de aceptación tratamiento mediante Ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU)
Datos del Cliente
El suscrito declara y confirma que después de describir mis deseos y expectativas respecto al tratamiento de Ultrasonido Focalizado de Alta Intensidad (HIFU), recibí explicaciones suficientes sobre el tratamiento y sus posibles efectos secundarios.
Se me informó que la duración de la sesión dependerá de la zona de tratamiento escogida dividida entre tratamientos faciales y/o corporales.
Se me informó que es posible la aparición de enrojecimiento y ligera inflamación en la zona tratada que desaparece al paso de las horas sin mayores consecuencias, pudiendo realizar cualquier actividad habitual.
Se me informó de que el tratamiento no es indoloro y depende en este sentido de las energías aplicadas en el tratamiento.
Se me advirtió explícitamente de que debo advertir al terapeuta mi exposición a rayos uva o solar directa en el mismo día de tratamiento o anteriores.
Entiendo que el resultado y expectativas es variable debido a caracteres genéticos y estado de la piel o tejidos tratados. Seguiré todos los consejos post-tratamiento recomendados para la optimización de los resultados clínicos.
Me comprometo a obedecer las indicaciones del operador técnico así en el tratamiento en las recomendaciones posteriores entre sesiones.
Por tanto: DOY MI CONSENTIMIENTO para la práctica del procedimiento que se me propone.
CONSIENTO
Enterado y conforme,
*Aclaración de Firma
Nota: si el paciente es menor de 18 años, debe firmar padre, madre o tutor. Si es incapaz por causa distinta a la falta de edad, debe firmar su cuidador.
El paciente es un menor de 18 años de edad y nosotros los firmantes somos: los padres, tutor(es) ó encargado(s) del paciente y por la presente autorizamos el procedimiento.